Es posible que le solicitemos la siguiente información cuando solicite Health First Colorado.

Prueba de identidad

  • No es necesario que presente una prueba de identidad si no tiene identificación.
  • Si tiene una prueba de identidad, como una licencia de conducir o una tarjeta del Seguro Social, necesita proporcionarla.

Su información y datos de contacto

  • Nombre y fecha de nacimiento
  • Número del Seguro Social (para solicitantes que lo tengan)
  • Números de documentos de inmigración (para solicitantes que los tengan)
  • Dirección donde vive y/o recibe correo

Ingresos suyos y de su hogar

  • Información sobre el empleador y los ingresos de todos los miembros del hogar
  • Ingresos de trabajo por cuenta propia o negocio
  • Información sobre otros ingresos, como la Administración del Seguro Social o el Seguro de Ingreso Suplementario, manutención infantil o pensión.
  • Otras formas de ingresos no derivados del trabajo, como regalos o préstamos de familiares y amigos
  • Información sobre cómo declarará sus impuestos (si los declara)

Otra información sobre la cobertura médica

  • Información y números de póliza de otros seguros de salud que pueda tener, incluido Medicare
  • Información de Medicaid de otros estados

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