Date published: February 18, 2026
This page answers common questions about important changes to Health First Colorado (Colorado’s Medicaid program) mandated by the federal legislation H.R. 1., also known as “One Big Beautiful Bill Act.” These changes include work requirements, also known as community engagement requirements, and 6-month renewals for some low-income adults. Immigration status changes will also affect which immigrants can qualify for Health First Colorado.
Work requirements
The requirements are different, and we are working with SNAP/TANF to align where possible.
Please respond to any letter that asks for more information by the deadline in the letter.
No, adults ages 65 or older do not need to meet the work requirements.
No, parents or caregivers of children 13 or younger or caregivers of people with disabilities of any age do not need to meet the new work requirements.
No, the work requirements passed in H.R. 1 do not apply to people with the Medicaid Buy-In Program for Working Adults and Children with Disabilities.
Buy-In members must continue to complete the program’s other requirements for income and employment, which have not changed.
No, work requirements do not apply to people receiving SSI or Social Security Administration income such as SSDI.
No, people with severe mental illness or who are in treatment for substance use fall under the “medically frail” exemption. They do not need to complete the work requirements.
ES – Content
Si usted es un adulto de 19 a 64 años sin una discapacidad y usted no califica para una exención, entonces puede que necesite cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales.
Ejemplo: Si usted aplica para cobertura médica en febrero de 2027, necesitara demostrar que trabajó, participó en un programa laboral, hizo voluntariado o asistió a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estos) en enero de 2027.
A medically frail person has significant health needs, such as a disability, serious mental health condition, substance use disorder, or other complex medical condition that limits daily functioning or requires ongoing medical care.
New applicants who are not exempt from the work requirement will need to meet the work requirement the month prior to submitting their application, or show they are exempt.
Current Health First Colorado members who are not exempt and renewing their health coverage will need to meet the work requirement at least 1 of the months within their 6-month renewal period.
These rules are based on our understanding of the federal law. We will update these rules once the federal government gives more detailed information.
You should be able to use all the current channels (Colorado PEAK, Health First Colorado app, mail, in-person drop-off) to submit proof that you’ve met the new requirements.
We will update these FAQs as the information becomes available.
If you are a low-income adult age 19–64 and not enrolled in a long-term care services or buy-in program and you do not show that you qualify for an exemption, then you must meet work requirements.
Example: If you apply for health coverage in February 2027, you will need to show proof that you worked, participated in a work program, volunteered or went to school at least 80 hours per month (or a mix of these) in January 2027.
If work requirements apply to you and you are applying for Health First Colorado for the first time, you must meet the requirement unless you qualify for an exemption. This means that in the month before you apply, you need to show proof that you either earned at least $580 or completed at least 80 hours of work, job training, volunteering, school, or a combination of these.
We expect the federal government to provide final details on this topic by June 2026. We will update these FAQs when information becomes available.
Health First Colorado will send you a letter in August 2026 letting you know if, based on the information we have, you must meet work requirements.
The new work requirements begin Jan. 1, 2027. Not all Health First Colorado members who are subject to the new work requirements will need to show proof right away.
Current members who must comply with work requirements will need to show at renewal that they met the work requirement for at least 1 of the months within their 6-month renewal period.
They will also need to renew their health coverage every 6 months instead of once a year.
Example: If your renewal is due March 2027, you will need to show proof that you have earned $580 or worked, participated in a work program, volunteered or went to school (or a mix of these) at least 80 hours during one of the months within your 6-month renewal period. (September 2026 through February 2027). Your next renewal date would be six months later, September 2027, not March 2028.
For seasonal workers, all earned income must be totaled over the previous 6 months and divided by 6. The average income over those 6 months must be at or above $580. The $580 represents 80 hours at the federal minimum wage of $7.25. We expect the federal government to issue final guidance by June 2026. We will update these FAQs as more information becomes available.
If a current member subject to work requirements earns at least $580 per month (federal minimum wage x 80 hours) and we can verify that income, they should not have to complete additional documentation to show that they meet the work requirements. The $580 represents 80 hours at the federal minimum wage of $7.25. If you work but we cannot verify that income, we will send a letter asking for proof.
As of January 2027, some low-income adults ages 19–64 who are not enrolled in certain programs (such as long-term services and supports [LTSS] or buy-in programs) must show they meet new work requirements, or that they are exempt.
Not all Health First Colorado members subject to the new work requirements will need to show proof right away.
- Current members will need to show at renewal that they met the requirement in at least one of the previous six months. Ways to meet the requirement include:
- Completing 80 hours of approved activities: working, participating in a work program, volunteering or going to school (or a mix of these)
- Earning at least $580 from paid work
- Showing documentation that they meet an exemption and do not need to meet the requirement
- New applicants will need to complete paperwork to show they met the work requirement in the month before they submit their application for Health First Colorado. Ways to meet the requirement include:
- Completing 80 hours of approved activities: working, participating in a work program, volunteering or going to school (or a mix of these)
- Earning at least $580 from paid work
- Showing documentation that they meet an exemption and do not need to meet the requirement
Example: If your renewal is due March 2027, you will need to show proof that you have earned $580 or worked, participated in a work program, volunteered or went to school (or a mix of these) at least 80 hours during one of the months within your 6-month renewal period. (September through February).
Health First Colorado will implement H.R. 1’s new work requirements by Jan. 1, 2027.
These requirements will apply to:
- Low-income adults ages 19–64 who are not enrolled in certain programs (such as long-term services and supports [LTSS] or buy-in programs)
- Who do not show that they meet any exemptions
Existing members need to show at renewal that they met the work requirement by earning at least $580 or working, participating in a work program, volunteering or going to school (or a mix of these) at least 80 hours for at least 1 of the months within their 6-month renewal period.
New applicants will need to show that they met the work requirements by earning at least $580 or working, participating in a work program, volunteering or going to school at least 80 hours (or a mix of these) in the month before they submit their application.
Renewals for this group of adults will change to every 6 months, instead of once a year.
People who meet any of the following criteria should not have to meet the work requirement.
- 18 years old or younger
- 65 years or older
- Parent or caregiver of a child age 13 or younger
- Parent or caregiver of people with disabilities
- Veterans with a total disability rating
- Enrolled in Medicare Part A or Part B
- Enrolled in a Long-Term Services and Supports (LTSS) program. For example, in a nursing home or enrolled in one of the following programs:
- Brain Injury Waiver (BI)
- Community Mental Health Supports Waiver (CMHS)
- Complementary and Integrative Health Waiver (CIH)
- Developmental Disabilities Waiver (DD)
- Elderly, Blind and Disabled Waiver (EBD)
- Supported Living Services Waiver (SLS)
- Programs for All-Inclusive Care for the Elderly (PACE)
- Enrolled in Medicaid Buy-In Programs (Working Adults & Children’s)
- Have a confirmed disability demonstrated by:
- Receiving Supplemental Security Income (SSI) and/or Social Security Administration (SSA) income, such as Social Security Disability Insurance (SSDI) or Social Security Retirement (SSR)
- The State Disability Determination vendor
- Foster youth or former foster youth age 0 to 26
- Current qualified Health First Colorado or CHP+ members who are pregnant or were pregnant within the last 12 months
- American Indian or Alaskan Native
- Medically frail
- Enrolled in a treatment program for a mental health or substance use disorder
- People who are incarcerated or people who have been released from incarceration in last 90 days
- Already meeting work requirements for TANF or SNAP
If Health First Colorado needs more information to decide if you must meet work requirements, we will send you a letter. Open and respond to letters from Health First Colorado right away.
As of January 2027, if you are an adult age 19–64 and earn up to 133% of the federal poverty level (up to $20,815 per year for a single individual or $42,760 per year for a family of four), you will have to complete the renewal process twice a year instead of once a year. There are no exemptions for this provision.
Starting in October 2026, some immigrants who qualified for coverage will no longer be able to receive Health First Colorado benefits. This includes refugees, asylees, and other humanitarian groups.
These immigrants will still qualify for Health First Colorado and CHP+:
- Members who meet the definition of lawful permanent resident (“green card” holders)
- Certain Cuban and Haitian immigrants
- Citizens of the Freely Associated States (COFA migrants) lawfully residing in the U.S.
- Lawfully residing children and pregnant adults in states that cover them under the Immigrant Children’s Health Improvement Act (ICHIA) option.
- Starting in January 2027, low-income adults ages 19–64 who earn up to 133% of the federal poverty level (up to $20,815 per year for a single individual or $42,760 per year for a family of four) who are applying for Health First Colorado will only receive one month of retroactive coverage instead of three. This means that if you qualify and enroll in Health First Colorado, we can cover your qualifying medical bills the month before you applied but no earlier.
- Children age 18 and younger, adults age 65 and older and people enrolled in long-term services and supports [LTSS] or buy-in programs will receive 2 months of coverage prior to their application.
Staying Informed
Health First Colorado will mail letters to members affected by the new work requirements ahead of time, starting in August 2026.
These letters will tell you:
- Instructions on how to share proof that you’ve met the requirements or that you are exempt.
- Information about what activities count towards the 80-hour work requirements.
Health First Colorado will share information about the work requirements with members by mail, text and email. We will also partner with providers and community-based organizations to make sure people understand the new requirements.
Members can stay up to date by subscribing to the Health First Colorado newsletter (a monthly email) and opting into digital notifications on the Health First Colorado app. They can also follow us on social media and check the Health First Colorado website for news updates.
Yes, you have 60 days from the date on your Notice of Action to ask for an informal meeting with the eligibility site and a state fair hearing. The Notice of Action is the letter that has the decision you disagree with.
For more information about appeals, go to How to appeal a health coverage or benefits decision. Or follow the instructions on your Notice of Action on how to appeal the decision.
A partir del 1 de enero de 2027, nuevas normas federales bajo la ley H.R. 1 (anteriormente llamada “El gran y hermoso proyecto de ley”) (“The One Big Beautiful Bill Act, en inglés”) requerirán que algunos adultos de 19 a 64 años sin una discapacidad
- Cumplan con requisitos de participación comunitaria o laborales para mantener su cobertura de Health First Colorado cuando sea momento de renovarla, y
- Renueven su cobertura cada 6 meses, en lugar de una vez al año.
Actualizaremos estas preguntas frecuentes a medida que el gobierno federal comparta más información sobre los requisitos de participación comunitaria y laborales.
Descripción general de los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales
¿Cuáles son los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales para Health First Colorado (programa de Medicaid de Colorado)?
A partir de enero de 2027, algunos adultos de 19 a 64 años sin una discapacidad que estén aplicando o renovando su cobertura de Health First Colorado deberán cumplir con nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales para mantener su cobertura médica de Health First Colorado. No todos los miembros de Health First Colorado sujetos a estos nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales necesitaran presentar pruebas de inmediato. Cuando sea el momento de renovar su cobertura médica, los miembros afectados necesitaran demostrar que cumplen con el requisito de 80 horas de trabajo al menos 1 mes dentro de su período de renovación de 6 meses. Ellos pueden cumplir estos requisitos trabajando, participando en un programa laboral, haciendo voluntariado o asistiendo a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estos).
- Ejemplo: Si su renovación vence en marzo de 2027, deberá demostrar que trabajó, participó en un programa laboral, hizo voluntariado o asistió a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estos) durante uno de los seis meses anteriores (septiembre a febrero).
¿Quiénes necesitan cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
A partir de enero de 2027, si usted es un adulto de 19 a 64 años sin una discapacidad y usted no califica para una exención, puede que necesite cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales cuando sea momento de renovar su cobertura médica.
Estoy solicitando cobertura médica de Health First Colorado por primera vez. ¿Necesito cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
Si usted es un adulto de 19 a 64 años sin una discapacidad y usted no califica para una exención, entonces puede que necesite cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales.
- Ejemplo: Si usted aplica para cobertura médica en febrero de 2027, necesitara demostrar que trabajó, participó en un programa laboral, hizo voluntariado o asistió a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estos) en enero de 2027.
¿Quién está exento de los requisitos de participación comunitaria y laborales?
Ciertos grupos de personas no necesitan cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales:
- Niños de 18 años o menos
- Personas con discapacidades
- Adultos de 65 años o más
- Personas embarazadas o en posparto (12 meses después del fin del embarazo)
- Niños anteriormente en cuidado de crianza de 25 años o menos
- Padres o cuidadores de un niño de 13 años o menos
- Padres o cuidadores de personas con discapacidades
- Veteranos que tienen discapacidades
- Indígenas estadounidenses / Nativos de Alaska
- Personas que son médicamente frágiles
- Personas en tratamiento por trastorno por uso de sustancias
- Personas que están encarceladas o que han sido liberadas del encarcelamiento en los últimos 90 días
- Personas que califican para Medicare parte A o B
¿Los padres o cuidadores de personas con discapacidades tienen que cumplir los requisitos de participación comunitaria y laborales?
No, los padres o cuidadores de niños de 13 años o menos, o de personas con discapacidades de cualquier edad, no necesitan cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales.
¿Los adultos mayores de 65 años o más tienen que cumplir los requisitos de participación comunitaria y laborales?
No, los adultos mayores de 65 años o más no necesitan cumplir los requisitos de participación comunitaria y laborales.
¿Las personas en el Programa de participación de Medicaid para adultos que trabajan y que tienen discapacidades tienen que cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
No, los requisitos de participación comunitaria y laborales en la ley H.R. 1 no se aplican a personas con discapacidades. Personas quienes estén en el Programa de participación de Medicaid para adultos que trabajan y niños que tienen discapacidades no necesitan cumplir los nuevos requisitos.
¿Cómo están definiendo “médicamente frágil?”
La ley federal H.R. 1 define “médicamente frágil” como:
- Alguien que es ciego o discapacitado;
- Con un trastorno por uso de sustancias;
- Con un trastorno mental discapacitante;
- Con una discapacidad física, intelectual o del desarrollo que afecte significativamente su capacidad de realizar una o más actividades de la vida diaria; o
- Con una condición médica grave o compleja
Actualizaremos nuestra información acerca de cómo definimos “médicamente frágil” después que el gobierno federal comparta más detalles.
¿Las personas con enfermedad mental grave o que están en tratamiento por trastorno por uso de sustancias tienen que cumplir los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
No, estos miembros de Health First Colorado están bajo la exención de “médicamente frágil”. No necesitan cumplir los requisitos de participación comunitaria y laborales.
¿Las personas que reciben seguro de ingreso suplementario (SSI) o seguro social por discapacidad (SSDI) tienen que cumplir los requisitos de participación comunitaria y laborales?
No, los requisitos de participación comunitaria y laborales no aplican a personas con discapacidades, incluyendo quienes reciben SSI o SSDI.
¿Cuándo comienzan los requisitos de participación comunitaria y laborales?
Health First Colorado implementará los nuevos requisitos de la ley H.R. 1 de participación comunitaria y laborales a partir del 1 de enero de 2027. Estos requisitos aplicarán a algunos adultos de 19 a 64 años sin una discapacidad cuya aplicación o renovación recibamos a partir del 1 de enero de 2027. Los miembros sujetos a los nuevos requisitos necesitaran demostrar que cumplieron 80 horas de participación comunitaria y laboral al mismo tiempo de su renovación. Las renovaciones de este grupo de adultos cambiaran cada 6 meses en lugar de una vez al año.
Soy miembro actual de Health First Colorado. ¿Cuándo necesito demostrar que cumplí los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
No todos los miembros de Health First Colorado sujetos a los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales necesitaran presentar pruebas de inmediato. Cuando sea el momento para que los miembros actuales, sujetos a los nuevos requisitos, renueven su cobertura. necesitaran cumplir con el requisito de 80 horas al menos 1 mes dentro de su período de renovación de 6 meses.
- Ejemplo: Si su renovación vence en marzo de 2027, necesitara demostrar que trabajó, participó en un programa laboral, hizo voluntariado o asistió a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estos) durante uno de los seis meses anteriores (septiembre a febrero).
Soy miembro actual de Health First Colorado. ¿Con qué frecuencia debo demostrar que cumplo los requisitos de participación comunitaria y laborales?
Si necesita cumplir los nuevos requisitos, necesitara mostrar que trabajó, participó en un programa laboral, hizo voluntariado o asistió a la escuela (o una combinación de estos) durante 80 horas en un mes dentro de su período de renovación de 6 meses. Su renovación de Health First Colorado será ahora cada 6 meses, en lugar de una vez al año.
Estoy aplicando a Health First Colorado por primera vez. ¿Cómo y cuándo demuestro que estoy exento o cumplo los requisitos de participación comunitaria o laborales?
Solo algunos adultos de 19 a 64 años sin una discapacidad deben cumplir los requisitos de participación comunitaria y laborales. Si usted está aplicando para cobertura médica para Health First Colorado por primera vez, necesitara demostrar en su aplicación que
- Califica para una exención, o
- En el mes antes de aplicar, cumplió los requisitos trabajando, haciendo voluntariado o asistiendo a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estos)Ejemplo: Si usted aplica para cobertura médica en febrero de 2027, necesitara demostrar que trabajó, participó en un programa laboral, hizo voluntariado o asistió a la escuela al menos 80 horas por mes (o una combinación de estas) en enero de 2027.
Estas reglas se basan en nuestra comprensión actual de la ley federal. Actualizaremos esta información conforme el gobierno federal proporcione más detalles.
¿Los requisitos de participación comunitaria y laborales son los mismos para SNAP y Health First Colorado?
Aunque los requisitos son diferentes, si cumple con los requisitos de participación comunitaria y laborales de SNAP/TANF, entonces cumple con los requisitos de Health First Colorado, según la ley H.R. 1. Si usted no cumple con los requisitos de SNAP/TANF, puede que necesite demostrar que cumple con los requisitos de participación comunitaria y laborales de Health First Colorado para inscribirse o mantener su cobertura médica cuando sea el momento de la renovación. Estamos trabajando con SNAP/TANF para alinearnos en la medida que sea posible.
Verificación de empleo y horas de participación
¿Qué tan frecuente tengo que demostrar que cumplo con el requisito?
Los nuevos solicitantes que no estén exentos del requisito deberán cumplir con el requisito de 80 horas de trabajo el mes antes de solicitud. Los miembros actuales de Health First Colorado que no estén exentos y renueven su cobertura médica deberán cumplir con el requisito de 80 horas de trabajo al menos 1 de los meses dentro de su período de renovación de 6 meses. Estas reglas se basan en nuestra comprensión de la ley federal. Actualizaremos estas reglas una vez que el gobierno federal proporcione información más detallada.
Soy trabajador por encargo, trabajador independiente o tengo ingresos estacionales. ¿Cómo demuestro que cumplo con los requisitos de participación comunitaria y laborales?
Esperamos que el gobierno federal proporcione los detalles finales sobre este tema antes de junio de 2026. Actualizaremos estas preguntas frecuentes cuando la información esté disponible.
Acabo de perder mi trabajo y con él mi seguro patrocinado por mi empleador. ¿Cómo demuestro que he cumplido con los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
Si está solicitando cobertura médica de Health First Colorado por primera vez, necesitara demostrar en su aplicación que
- Califica para una exención o
- En el mes antes de aplicar, ha cumplido con los nuevos requisitos trabajando, participando en un programa laboral, haciendo voluntariado o asistiendo a la escuela al menos 80 horas al mes (o una combinación de estos)
Esperamos que el gobierno federal proporcione los detalles finales sobre este tema antes de junio de 2026. Actualizaremos estas preguntas frecuentes cuando la información esté disponible.
¿Cómo someteré los documentos que demuestren que he cumplido con los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales?
Debería usar todos los canales actuales (Colorado PEAK, aplicación Health First Colorado, correo postal, entrega en persona) para someter la prueba de que ha cumplido con los nuevos requisitos. Actualizaremos estas preguntas frecuentes a medida que la información esté disponible.
Mantenerse informado (Avisos y comunicación)
¿Cómo y cuándo me informará Health First Colorado si necesito cumplir con el nuevo requisito para mantener mi cobertura médica?
No todos los miembros de Health First Colorado sujetos a los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales deberán mostrar prueba de inmediato. El primer grupo de adultos de 19 a 64 años sin discapacidades que será afectado será
- Personas que sometan su aplicación por primera vez el o después del 1 de enero de 2027, o
- Personas cuya renovación haya comenzado después del 1 de enero de 2027.
Los miembros sujetos al nuevo requisito deberán mostrar prueba de haber cumplido 80 horas de participación comunitaria y laborales cuando sometan su renovación. Las renovaciones para este grupo de adultos cambiarán a cada 6 meses, en lugar de una vez al año. Health First Colorado enviará cartas por correo a los miembros afectados por los nuevos requisitos de participación comunitaria y laborales con anticipación. Mientras aún estamos trabajando en el tiempo y los detalles, deberá esperar
- Una carta que le indique si está sujeto a los requisitos de participación comunitaria y laborales.
- Información sobre qué actividades cuentan para las 80 horas de participación comunitaria y laborales.
- Instrucciones sobre cómo compartir la prueba de que ha cumplido con los requisitos
¿Cómo pueden los miembros mantenerse al día con todos los cambios?
Health First Colorado compartirá información sobre los requisitos de participación comunitaria y laborales con los miembros por correo, mensaje de texto y correo electrónico. También colaboraremos con proveedores y organizaciones comunitarias para asegurarnos de que las personas comprendan los nuevos requisitos. Los miembros pueden mantenerse al día suscribiéndose al boletín informativo de Health First Colorado (un correo electrónico mensual) y optando a las notificaciones digitales en la aplicación Health First Colorado. También pueden seguirnos en redes sociales y consultar el sitio web de Health First Colorado para actualizaciones de noticias.
Apelaciones
Si no estoy de acuerdo con una decisión sobre si califico para Health First Colorado, ¿puedo apelar?
Sí, tiene 60 días a partir de la fecha en tu aviso de acción para pedir una reunión informal con el sitio de elegibilidad y una audiencia estatal imparcial. El aviso de acción es la carta que contiene la decisión con la que no está de acuerdo. Para más información sobre apelaciones, visite cómo apelar una decisión de cobertura o beneficios médicos, o siga las instrucciones en su aviso de acción sobre cómo apelar la decisión.
Dónde acudir para obtener ayuda
¿Puede Health First Colorado conectar a las personas con oportunidades de trabajo, voluntariado o educación para ayudarles a cumplir con los requisitos de participación comunitaria y trabajo?
La ley H.R. 1 indica que los estados deben tener un requisito de participación comunitaria y laboral en vigor; sin embargo, la ley no exige ni proporciona fondos para que Health First Colorado ayude a las personas a cumplir con el requisito. Si el gobierno federal proporciona más información sobre este tema, actualizaremos nuestras preguntas frecuentes.